本报讯(实习记者 刘旸)近日,西安医学院第一附属医院甲状腺乳腺外科成功完成了一例罕见的男性乳腺癌根治手术,展现了医院在复杂病例处理上的高超技术。
患者张大爷(化名),今年75岁,因左侧乳房破溃前来就诊。据张大爷回忆,20多年前他就发现左侧乳房有一“枣核”大小的硬结,但因无疼痛瘙痒感,一直未予重视。直到近期,左侧乳头瘙痒难耐,抓挠后皮肤破溃,且乳房肿块明显增大,这才在家人的陪同下前往医院就诊。
门诊乳腺超声检查显示,张大爷左侧乳腺存在低回声结节,BI-RADS分类为4类,同时左侧腋窝淋巴结异常肿大。这一初步诊断引起了医生的高度重视,随即建议张大爷住院治疗。
入院后,经过详细的检查与评估,科室团队为张大爷实施了左侧乳房肿物及腋窝淋巴结的穿刺活检术。病理结果令人震惊:确诊为乳腺非特殊性浸润性癌2级,且左侧腋窝送检纤维结缔组织内也发现了癌组织,符合乳腺癌的诊断。
面对这一严峻病情,科室团队迅速制定了治疗方案,建议张大爷先进行术前新辅助化疗,以缩小肿瘤体积,提高手术成功率。然而,考虑到张大爷年事已高且身体状况欠佳,家属担忧其无法耐受化疗,最终决定直接进行手术治疗。
经过慎重的术前准备与风险评估,科室团队成功为张大爷实施了“左侧乳腺癌根治术”。术后病理结果显示为乳腺非特殊性浸润性癌局灶,并伴有Paget病及腋窝淋巴结转移。
尽管手术顺利,但术后病理明确指出了乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的严重性。根据张大爷的分子分型(激素受体阳性型),医生建议其接受术后辅助化疗+局部放疗,并在化疗结束后继续内分泌治疗。然而,考虑到患者的年龄与身体状况,张大爷及其家属决定放弃术后辅助化疗,转而接受局部放疗及内分泌治疗。
此次成功救治不仅体现了西安医学院第一附属医院甲状腺乳腺外科的专业实力与团队协作精神,也再次提醒公众:乳腺癌并非女性专属疾病,男性同样面临罹患风险。专家强调,男性若出现乳腺增生、无痛性乳腺肿块、乳头溢液或内陷等异常情况时,应提高警惕,及时就医检查,以免延误病情。