“四十年了，没想到折磨我这么久的腿，在这儿几天工夫就治好了！”

在陕西省核工业二一五医院普通外科四病区（介入血管科），83岁的梁大爷看着自己恢复平坦、溃疡愈合的双腿，终于露出了久违的笑容。一场精密的微创手术，短短数日便终结了他长达四十年的困扰。

病情回顾

四十年前，梁大爷在站立时偶然发现自己的小腿内侧爬了几条像“蚯蚓”一样的血管，但当时不痛不痒，他便没放在心上。然而，疾病在悄然进展。半年前，这些“蚯蚓”开始作怪，长时间站立后，梁大爷的下肢就会出现胀痛，直到上周，右小腿外侧皮肤严重破溃、渗液、红肿、剧烈的疼痛让梁大爷无法行走，家人连忙将他送往陕西省核工业二一五医院介入血管科就诊。

经检查，梁大爷被确诊为严重的下肢静脉曲张伴皮肤溃疡。治疗刻不容缓，但难题摆在面前，患者已是83岁高龄，更关键的是，他在8年前因冠心病植入过心脏支架，传统外科手术的麻醉与创伤风险极高。

治疗过程

介入血管科团队经过综合评估，最终制定了一套微创治疗方案——经皮右下肢大隐静脉腔内射频消融术+剥脱术+硬化治疗。这套方案的精妙之处在于创伤极小、精准靶向、快速恢复，尤其适合像梁大爷这样高龄、伴有其他基础疾病、无法耐受传统手术的患者。

手术在局部麻醉下进行。团队首先在超声实时引导下，精准定位所有病变血管。随后，通过仅针眼大小的穿刺点，将射频消融导管置入目标静脉腔内。在超声的直视下，导管沿病变血管周围注射肿胀液麻醉，防止热消融对周围组织、神经损伤。开启射频消融，使病变的静脉壁瞬间闭合、萎缩。对于部分较粗大的曲张团块，团队辅以微创点式剥脱，通过2-3毫米的微小切口将其移除。最后，再对残余的细小网状静脉进行泡沫硬化剂注射治疗，确保治疗彻底。整个过程中，梁大爷意识清醒，无任何不适。

术后三天，梁大爷腿部的溃疡已干燥结痂，迂曲鼓胀的“蚯蚓”静脉消失，伤口无感染、出血等异常。在医护人员指导下，梁大爷穿戴好医用弹力袜，并掌握了相关注意事项，现已顺利出院。

专家提醒：

下肢静脉曲张是临床常见的血管疾病，我国患者已超1.2亿，且呈年轻化发展趋势，久站、久坐、肥胖等都是高危因素。它不仅是美观问题，更是一种进行性发展的血管疾病，后期可能导致皮肤色素沉着、溃烂（俗称“老烂腿”），甚至引发深静脉血栓，切不可忽视。

梁大爷的成功康复，是二一五医院血管介入微创技术实力的一个缩影。作为咸阳市较早成立的介入血管专科，开展静脉曲张微创治疗十年有余，始终致力于以更先进、更安全的技术，让患者免受“蚯蚓腿”之苦。目前，医院已开设静脉曲张专科门诊，致力于为更多患者提供从早期筛查、精准诊断到微创治疗的一站式解决方案，帮助大家及早干预，重获健康轻盈的双腿。