“王科长，我血压平时挺稳的，秋收忙农活，停几天药应该没关系吧？”近日，在旬阳市构元镇王河村院坝健康服务现场，一名老人手持药盒，向常州天宁支医预防保健科王科长说出心中疑虑。王科长没有简单劝阻，而是对照老人近期血压随访记录，结合秋收劳作强度大、山区昼夜温差大的实际，用通俗语言细致讲解擅自停药的潜在风险。接地气的专业解读，让老人连连点头：“这下明白了，药可不能随便停。”

这场院坝健康服务，正是苏陕协作医疗帮扶落地构元镇的生动缩影。构元镇地处秦巴山区腹地，村落分散、群众居住偏远，慢病精细化管理、全民健康宣教等工作难度较大。今年以来，依托苏陕协作帮扶平台，常州天宁支医预防保健团队扎根基层，将东部地区网格化筛查、分层级管理、闭环式随访的成熟公卫模式引入当地，结合镇村实际优化落地。“以前随访建档流程较为零散，常州专家带来的标准化工作体系，让我们的服务更规范、更精细。”构元镇卫生院公卫中心负责人说道。

变化，群众感受最直接。在金马塔村，72岁糖尿病患者吕大爷对随访升级深有体会：“以前村医上门只测血糖，现在还检查脚底、筛查视力，细致指导饮食和运动，服务越来越贴心。”这样的变化，正是支医专家手把手带教带来的——当地医务人员在精准监测血糖的基础上，重点排查并发症风险，同步开展个性化用药、饮食、运动指导，实时更新随访数据，慢病管护从“只测数据”转向综合干预。

针对山区群众健康认知薄弱的问题，支医团队深入全镇各村社开展科普宣讲多场次，覆盖千余人。宣讲不照本宣科，用生活里的比方讲清医学道理：一平啤酒瓶盖就是一天的盐量，降压药就像给管道装阀门。配合秋冬取暖安全、煤气中毒防范等实用知识，群众从“听不懂、记不住”变成主动提问、自觉对照，健康意识悄然转变。

帮扶不仅送服务，更育队伍。每轮健康服务结束后，支医专家及时组织卫生院骨干、村医团队开展业务复盘，围绕血压血糖规范测量、用药依从性评估、作息情绪对慢病的影响等重点内容，现场实操、逐项讲解操作要点。系统化的带教，推动基层医护从“只测不管”转向多维度综合研判群众健康状况，服务专业性和主动性显著提升。

如今，构元镇公卫服务正从粗放式随访向精细化闭环管控转变，群众规范服药、定期体检、主动咨询的科学健康习惯逐步形成。下一步，构元镇卫生院将持续深化苏陕协作成果，建立专家常态化下沉、业务清单化带教、重点人群闭环化干预三项长效机制，补齐山区公卫短板，让群众在家门口就能享受标准化、有温度的健康服务。（陈子苗）