12月6日,由全国医共体学术共同体举办的“2024推进县域医共体高质量发展擂台赛·医防协同与医防融合主题决赛”在广西举办。陕西省商洛市山阳县参赛的《探索慢病三色管理新模式,当好群众健康守门人》案例,在与全国众多高手的竞逐中,荣获三等奖。
近年来,山阳县持续提升慢性病管理水平,将慢病患者按照健康状况用红、黄、绿三种颜色标识,根据其不同的健康管理需求由对应的县、镇、村三级医疗机构精准管理、接续服务。通过统一部署推进、管理站点建设、县级人员下沉、数字平台建设、动态转诊管理、严格考核奖惩六项措施,有效整合县域医疗资源,实现县、镇、村三级医疗机构慢性病“管理、体系、队伍、信息、服务、考核”六个融合,打造慢病“防、筛、诊 、治、管”的一站式服务,构建“绿标村级管、黄标去分院、红标总院治”的慢病患者全周期健康管理闭环服务模式,县域慢性病规范管理率同比提升9.58%。
下一步,山阳县将持续强化“慢病三色管理”医防融合工作,推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,不断提升县域慢性病防治能力,有效保障群众少生病、不生大病。