近期,不少人在体检中查出肺结节,并因此感到担忧。西安医学院第一附属医院全科医学科医生表示,肺结节并不等同于肺癌,它就像皮肤上的痣一样普遍,绝大多数属于良性,无需过度紧张。
肺结节是肺部影像检查中常见的微小阴影,直径通常小于3厘米。统计显示,在接受胸部CT检查的人群中,平均每五人里就有一人会被检出肺结节。医生指出,超过九成的肺结节为良性,其形成与肺部陈旧性炎症、吸烟、油烟吸入、空气污染或真菌感染等多种因素有关。
由于肺部缺乏痛觉神经,大多数肺结节患者并无不适症状,往往是在体检中偶然发现。在检查方式上,低剂量胸部CT因其较高的清晰度和相对较低的辐射,成为目前推荐的筛查手段。医生建议,40岁以上、有吸烟史、肺癌家族史或长期接触油烟及粉尘的人群,应每年进行一次筛查。
判断结节性质时,医生会综合评估其大小、形态、密度及生长速度。体积小、边缘光滑、长期稳定的结节通常为良性;而对于体积较大、边缘不规则或短期内有明显增大的结节,则需要密切关注。
发现肺结节后,应遵循分级管理原则:直径小于5毫米的结节,建议每年复查;直径在5至8毫米之间,需每6至12个月复查;直径大于8毫米,应缩短复查间隔或进行进一步检查;若结节直径超过15毫米,则通常需考虑手术治疗。
医生同时给出生活建议:戒烟并避免二手烟暴露;烹饪时全程使用抽油烟机;在空气污染严重时做好防护;新房装修后确保充分通风;从事相关职业者需加强职业防护并定期检查。保持健康作息、均衡饮食、稳定情绪,也有助于维护肺部健康。
最后,医生强调,面对肺结节应保持平和心态,多数情况下定期随访观察即可。科学认知、规范筛查与健康生活方式,是管理肺部健康的关键。
本报记者 李勇



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